Специализирана болница за активно лечение на очни болести
Медицински центрове "Светлина" и "Зора"

029312281; 0879998414

  

Регистрация

РЕГИСТРАЦИЯ ЗА ОЧЕН ПРЕГЛЕД ПРИ СПЕЦИАЛИСТ ОТ СБАЛОБ "ЗОРА"

Моля, попълнете следния формуляр:


Нов пациент    Стар пациент
  Контролен преглед
Профилактичен преглед
Обстоен преглед за лазерна корекция
Други ( Моля опишете Вашите оплаквания)
Да    Не
  Преди обяд    Следобяд Google
Yahoo
Bing
от пресата
от радиото
от телевизията
от общо практикуващ лекар
от оптик
от здравен фонд
от приятел / роднина
от друго място( моля, опишете от къде)

Моля, въведете символите от картинката.



Всички полета отбелязани със звездичка са задължителни!
Ако не получите потвърждение до 24ч, моля обадете се на телефон 0879 99 84 14.

Всяка лична информация, която попълните тук (име, мейл адрес и телефон), се третира конфидециално и ще се използва само за целите на зададеното от Вас запитване! Личните Ви данни не се препращат на трети лица под никаква форма, и не се използват за рекламни цели или друг вид контакт с Вас, който не сте одобрили предварително!